Gayoso-Diz et al. (2013): pontos de corte do HOMA-IR na população geral
- Status de verificação
- ✅ Lido no original, conferida em 21/10/2026
- Força da evidência
- moderada: Amostra populacional aleatória grande (2.459 adultos), mas transversal, de um país só, com insulina por radioimunoensaio e apoio parcial da AMGEN.
- Desenho
- Estudo transversal
- Amostra
- 2.459: Adultos espanhóis de 20 a 92 anos, amostra aleatória da população geral (EPIRCE), 58,4% mulheres
- Conflitos
- Apoio da AMGEN e do Instituto de Salud Carlos III; os autores declaram não ter conflito.
- Referência
- Gayoso-Diz P, Otero-González A, Rodriguez-Alvarez MX, Gude F, García F, De Francisco A, Quintela AG. *Insulin resistance (HOMA-IR) cut-off values and the metabolic syndrome in a general adult population: effect of gender and age: EPIRCE cross-sectional study*. BMC Endocr Disord 13:47, 2013. Texto completo aberto: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4016563/ Abrir o original
Analitos que ela muda
O que mediu
Calculou o HOMA-IR em 2.459 adultos espanhóis e procurou o corte que melhor separa quem tem síndrome metabólica, por sexo e idade, comparando com o corte pelo percentil 90 da população.
Achados
| Medida | Valor | Onde | Trecho |
|---|---|---|---|
| Fórmula do HOMA-IR | insulina de jejum (μU/mL) × glicemia plasmática de jejum (mmol/L) / 22,5 | Métodos | "HOMA-IR was used to evaluate insulin resistance (fasting serum insulin (μU/ml) × fasting plasma glucose (mmol l-1)/22.5)" |
| Coleta | jejum de mais de 8 h; insulina por radioimunoensaio | Métodos | "A blood sample was collected after an overnight fast of >8 h. Plasma glucose levels were measured using a hexokinase enzymatic reference method. Fasting insulin levels were measured using a radioimmunoassay (RIA) method" |
| Corte pelo percentil 90 contra corte pela síndrome metabólica | 3,46 contra 2,05 | Resumo | "the threshold value of HOMA-IR drops from 3.46 using 90th percentile criteria to 2.05 taking into account of MetS components." |
| Corte em homens sem diabetes | 1,85 | Resumo | "In non-diabetic men, the cut-off values were 1.85." |
| Onde os cortes caem | entre os percentis 70 e 75 | Resumo | "All values are between 70th-75th percentiles of HOMA-IR levels in adult Spanish population" |
| Insulina de jejum em homens sem diabetes | média 8,5 ± 5,2 | Tabela 2 | "Fasting insulin (U/l) | | | | • Non-diabetic** | 7.7 ± 4.6 | 8.5 ± 5.2 | 8.0 ± 4.9 |" |
| HOMA-IR em homens sem diabetes | média 2,1 ± 1,2 | Tabela 2 | "• Non-diabetic | 1.9 ± 1.0 | 2.1 ± 1.2 | 2.0 ± 1.1 |" |
| Corte na França (estudo revisado) | ≥ 3,8, percentil 75 | Tabela 1 | "Marques-Vidal, 2002 [19] | N = 1153, France, age: 35–64 yr, population based sample | ≥3.8 | 75th percentile |" |
| Corte na Tailândia (estudo revisado) | 1,55, percentil 90 | Tabela 1 | "Do, 2010 [20] | N = 738 Thailand, age: ≥35 yr, normal BMI and fasting glucose | 1.55 | 90th percentile |" |
Limitações
- Transversal: o corte separa quem já tem síndrome metabólica, não prevê doença futura.
- Insulina por radioimunoensaio; ensaios de quimioluminescência dão valores diferentes, então cortes e médias não se transferem direto para outro laboratório.
- Idade média perto de 48 anos; poucos dados sobre o começo da vida adulta.
- O próprio artigo mostra que os cortes de HOMA-IR variam muito entre populações e métodos.
- Exige glicemia de jejum medida na mesma coleta da insulina.
Como usamos
Sustenta que o HOMA-IR precisa de glicemia plasmática de jejum medida junto com a insulina, que não há corte universal (homens sem diabetes: 1,85 nesta população) e que a insulina de jejum tem média de 8,5 μU/mL em homens sem diabetes nesta amostra.