Resumo para a consulta

Coleta de 18/10/2026 · Red8 / Laboratório Biomega · liberado em 20/10/2026 · 21 anos 7 meses na coleta

Não é orientação médica. É material de estudo para levar à consulta, montado a partir do laudo e de Fichas de estudo. Quem interpreta os exames é o médico; nada aqui diz para começar, parar ou mudar remédio ou dose.

Fora da faixa do laboratório

Fora da faixa do laboratório
Analito	Resultado	Faixa do laboratório	Estado
VCMlaudo p. 1	95,2 fL	81 – 95 fL	Acima
CHCMlaudo p. 1	30,8 g/dL	31 – 36 g/dL	Abaixo
CPKlaudo p. 2 Contexto: Boulder 3 dias antes (2026-10-15); Mudança de casa nos dias anteriores, carregando peso Laudo: O laboratório avisa que a creatinoquinase depende do treino: sobe poucas horas depois do exercício, tem pico entre 1 e 4 dias e começa a cair entre 5 e 8 dias.	206 U/L	30 – 200 U/L	Acima
Creatininalaudo p. 4 Contexto: Dieta vegana desde ~2019 Laudo: O laudo diz para não usar a taxa de filtração estimada em quem tem produção de creatinina fora do comum: extremos de massa muscular, fisiculturistas, dieta vegetariana ou suplemento de creatina.	0,62 mg/dL	0,7 – 1,2 mg/dL	Abaixo
Sódiolaudo p. 5	134 mmol/L	136 – 145 mmol/LAdulto	Abaixo
Vitamina D (25-OH)laudo p. 27 Contexto: Vitamina D3 (colecalciferol) 25 mcg (1.000 UI), sem regularidade; Dieta vegana desde ~2019 Laudo: O laudo lembra que o resultado varia entre métodos e plataformas e sugere repetir no mesmo laboratório para acompanhar.	11,8 ng/mL	20 – 60 ng/mLlida pelo nível “população geral” (Análise, 1.1)impresso: “Deficiência: Inferior a 20,0 ng/mL; população geral: de 20,0 a 60,0 ng/mL; população de risco: de 30,0 a 60,0 ng/mL”	Abaixo
Testosterona totallaudo p. 15 Laudo: A amostra foi diluída, e o laudo recomenda nova coleta a critério médico. Contexto: Finasterida + dutasterida desde ~2023; Colhido às 12:54; Dormiu mal na noite anterior Laudo: Testosterona, estradiol e progesterona trazem o mesmo aviso: o imunoensaio sofre reação cruzada com outros esteroides, com seus metabólitos e com medicamentos ou suplementos que contenham esteroides anabólicos ou glicocorticoides.	1.276,20 ng/dL	220,91 – 870,68 ng/dLHomens: 21 a 77 anos	Acima
Testosterona livrelaudo p. 16 Contexto: Finasterida + dutasterida desde ~2023 Laudo: O laudo avisa que o cálculo só vale com a testosterona total dentro da linearidade do ensaio.	27,98 ng/dL	3,4 – 24,6 ng/dLHomens 17 a 40 anos	Acima
Estradiollaudo p. 14 Contexto: Finasterida + dutasterida desde ~2023 Laudo: Testosterona, estradiol e progesterona trazem o mesmo aviso: o imunoensaio sofre reação cruzada com outros esteroides, com seus metabólitos e com medicamentos ou suplementos que contenham esteroides anabólicos ou glicocorticoides.	48 pg/mL	11 – 44 pg/mLMasculino	Acima
Progesteronalaudo p. 13 Laudo: Testosterona, estradiol e progesterona trazem o mesmo aviso: o imunoensaio sofre reação cruzada com outros esteroides, com seus metabólitos e com medicamentos ou suplementos que contenham esteroides anabólicos ou glicocorticoides.	0,3 ng/mL	até 0,2 ng/mLlida como “até 0,2 ng/mL” (Análise, 1.5)impresso: “Homens: Inferior a 0,1 a 0,2 ng/mL”	Acima

No limite da faixa

No limite da faixa
Analito	Resultado	Faixa do laboratório	Estado
Eosinófiloslaudo p. 1	50 /uL	50 – 500 /uL	Na faixano piso

Contexto

Uso atual, como relatado

Uso atual, como relatado
Item	Tipo	Dose e uso
Finasterida	Medicamento	desde ~2023; todo dia
Dutasterida	Medicamento	desde ~2023; todo dia
Tadalafila	Medicamento	5 mg; sem regularidade
Isotretinoína	Medicamento	20 mg, 1x por semana; parou antes de 2026-04; Parou há mais de 6 meses da Coleta de 2026-10-18
Betaína (TMG)	Suplemento	500 mg; sem regularidade
Ácido hialurônico	Suplemento	200 mg; sem regularidade
Colina (bitartarato)	Suplemento	180 mg; sem regularidade
Iodeto de potássio	Suplemento	112 mcg; sem regularidade
Cloreto de potássio	Suplemento	100 mg; sem regularidade
Vitamina C (ácido ascórbico)	Suplemento	45 mg; sem regularidade
Vitamina D3 (colecalciferol)	Suplemento	25 mcg (1.000 UI); sem regularidade
Zinco glicinato	Suplemento	8.25 mg; sem regularidade
Boro (glicinato)	Suplemento	2 mg; sem regularidade
Vitamina K2 (MK-7)	Suplemento	90 mcg; sem regularidade
Vitamina B12	Suplemento	todo dia; Dose e forma não informadas

Sobre o paciente

Dieta: vegana, desde ~2019 (7 anos em 2026)
Atividade: Boulder (escalada), regular.
Ascendência: Brasileiro, ascendência portuguesa e italiana, talvez um pouco indígena

Condições da coleta

Hora da coleta: 12:54
Jejum: 12+ h
Último treino: Boulder 3 dias antes (2026-10-15)
Outro esforço: Mudança de casa nos dias anteriores, carregando peso
Sono: Dormiu mal na noite anterior

Retestes

Quem decide o que repetir é o médico. Onde nenhuma Ficha sustenta o prazo, a linha diz "sugestão para discutir com o médico".

Analito	Por quê	Quando	Condição da coleta
Testosterona total e livre, com SHBG	1276,20 e 27,98 acima da faixa, amostra diluída, o laudo recomenda nova coleta	Sugestão para discutir com o médico	De manhã, como as faixas de referência (Travison 2017; Reynolds 2012). De preferência por LC-MS/MS ou ensaio calibrado contra o padrão do CDC (Travison). O jejum é sugestão para discutir com o médico
Estradiol e progesterona	Um pouco acima; mesmo aviso de reação cruzada	Junto com a testosterona (sugestão para discutir com o médico)	Mesma coleta da manhã
Vitamina D (25-OH)	11,8, deficiência pelo laudo	Depois que o médico decidir a conduta (sugestão para discutir com o médico)	No mesmo laboratório e método, como o laudo pede
B12 com MMA ou holotranscobalamina	310 pg/mL na zona indeterminada (Allen 2018; ODS B12)	Sugestão para discutir com o médico	Folato junto, se o médico quiser; o MMA sobe com insuficiência renal (ODS B12)
Hemograma	Leucócitos e neutrófilos no piso; VCM e CHCM no limite	Sugestão para discutir com o médico	Mais de 24 h depois de treino (Baird 2012); tubo analisado em até 2 h (Buoro 2016)
CPK	206 dentro da janela de pico	Sugestão para discutir com o médico: 5 a 7 dias sem treino pesado, depois do pico de 72 a 120 h (Baird 2012) e no começo da queda que o laudo descreve	Sem treino pesado nem carga nos dias anteriores
Sódio	134, dentro da tolerância do método	Sugestão para discutir com o médico	Com proteína total, ou por eletrodo direto (Chopra 2026)
Glicemia de jejum	Para calcular o HOMA-IR com a insulina	Na próxima Coleta	Mais de 8 h de jejum, na mesma coleta da insulina (Gayoso-Diz 2013)
Lp(a)	Recomendada uma vez na vida para todo adulto (Rached 2025)	Uma vez	Qualquer coleta
Creatinina	eTFG não vale com dieta vegetariana (laudo; Patel 2013)	Se o médico quiser	Clearance de creatinina, como o laudo indica
PSA total e livre	Acompanhar a tendência a partir do menor valor (bula Propecia)	Sugestão para discutir com o médico	Mesmo laboratório, para comparar

Perguntas para o médico

A vitamina D de 11,8 ng/mL pede alguma conduta? O que explica um valor tão baixo com 1.000 UI tomadas sem regularidade? Quando e como repetir?
A testosterona de 1276,20 ng/dL veio de amostra diluída. Vale repetir de manhã, com SHBG, por LC-MS/MS? A dose de finasterida e dutasterida muda essa leitura?
O estradiol de 48 e a progesterona de 0,3 pedem alguma coisa, ou basta repetir junto com a testosterona?
A B12 de 310 pg/mL fica na zona indeterminada para um vegano. Vale pedir MMA ou holotranscobalamina? A dose e a forma do suplemento atual são adequadas?
Leucócitos e neutrófilos estão no piso, e a ascendência europeia torna a explicação Duffy improvável. Vale repetir o hemograma? Precisa investigar mais?
Com a creatinina de 0,62 e a dieta vegana, vale o clearance de creatinina que o laudo sugere?
Faz sentido pedir glicemia de jejum (para o HOMA-IR) e Lp(a) na próxima Coleta?
A dutasterida pode afetar a sensibilidade à insulina no longo prazo, pela evidência fraca de Upreti 2014?
O PSA de 0,45 ng/mL serve de referência para as próximas medidas?
O anti-HBs não reagente quer dizer que não há imunidade à hepatite B? O que fazer com isso?
Para um vegano, vale medir iodo, ômega-3 (EPA/DHA), cobre ou folato, e olhar a ingestão de cálcio?

Da Análise da Coleta de 2026-10-18.