OMS (2020): ferritina para avaliar o ferro
- Status de verificação
- ✅ Lido no original, conferida em 21/10/2026
- Força da evidência
- moderada: Diretriz da OMS com revisões sistemáticas e GRADE, mas a própria OMS classifica a certeza da evidência dos cortes como baixa ou muito baixa; o corte de sobrecarga repete uma recomendação anterior.
- Desenho
- Diretriz
- Amostra
- Diretriz para indivíduos e populações; a evidência de deficiência veio de 72 estudos que compararam ferritina com ferro na medula
- Conflitos
- Diretriz da OMS; a Fonte local é o capítulo de recomendações e a Tabela 1, sem a seção de declarações de interesse.
- Referência
- World Health Organization. *WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations*. Geneva: WHO, 2020. Texto completo aberto: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK569880/ Abrir o original
Analitos que ela muda
Faixas ótimas que ela sustenta
- Ferritina: 15–200 ng/mL, homens adultos aparentemente saudáveis, sem inflamação (µg/L equivale a ng/mL) (fora dos cortes da OMS de deficiência de ferro (abaixo de 15) e de risco de sobrecarga (acima de 200); Força moderada)
O que mediu
A OMS revisou se a ferritina sérica mede bem os estoques de ferro e fixou cortes de deficiência e de risco de sobrecarga por idade, com e sem inflamação. A Fonte local reúne o capítulo "Evidence and recommendations" e a Tabela 1.
Achados
| Medida | Valor | Onde | Trecho |
|---|---|---|---|
| Ferritina como marcador dos estoques | recomendação forte, certeza baixa | Recomendação 1.1 | "Ferritin concentration is a good marker of iron stores and should be used to diagnose iron deficiency in otherwise apparently healthy individuals" |
| Deficiência, adultos de 20 a 59 anos saudáveis; com inflamação; sobrecarga | abaixo de 15; abaixo de 70; acima de 200 (homens) | Tabela 1 | "Adults (20–59 years) <15 <70 >150 females >200 males >500" |
| Corte com infecção ou inflamação, adultos | abaixo de 70 µg/L | Recomendação 1.2 | "a ferritin concentration below 30 μg/L in children and 70 μg/L in adults may be used to indicate iron deficiency" |
| Risco de sobrecarga, homens saudáveis | acima de 200 µg/L | Recomendação 1.3 | "A ferritin concentration exceeding 150 μg/L in menstruating women and 200 μg/L in men and non-menstruating women who are otherwise healthy may indicate a risk of iron overload" |
| Ferritina média com medula sem ferro, saudáveis | 15,1 µg/L | Summary of evidence, Questão 1 | "the mean ferritin concentration in healthy individuals was 15.1 μg/L (9 studies, 390 participants) when bone marrow iron content was undetectable" |
| Ferritina média com ferro detectável na medula | 70,4 µg/L | Summary of evidence, Questão 1 | "and 70.4 μg/L (3 studies, 151 participants) when bone marrow iron was detectable" |
Limitações
- A certeza da evidência é baixa; o corte de 15 µg/L mantém o valor anterior porque os estudos não bastaram para mudá-lo.
- Os cortes são para diagnosticar deficiência ou sobrecarga, não para definir um nível ótimo; a "Faixa ótima" acima é só o intervalo entre os dois cortes.
- A ferritina sobe com inflamação; o laudo não traz PCR, e o esforço físico antes da coleta pode mexer em marcadores inflamatórios.
- A Fonte local não inclui as declarações de interesse do grupo da diretriz.
Como usamos
Lê a ferritin de 2026-10-18 (40,37 ng/mL, dentro da faixa do laboratório de 22 a 274): acima do corte de 15 para adultos saudáveis e abaixo do de 200 para sobrecarga; ficaria abaixo do corte de 70 só se houvesse inflamação. O ferro sérico (118 µg/dL) está dentro da faixa. Junto com a Ficha de Neufingerl e Eilander, mostra que o valor fica perto da média relatada para veganos.